Síntomas, diagnóstico y tratamiento del conducto de la patente canina Arteriosus
La cardiopatía congénita más común del perro es un ductus arterioso permeable o un PDA. En perros, la condición es relativamente común y algunas razas son más propensas a ser afectadas que otras. PDA ocurre en gatos pero rara vez.
¿Qué es un conducto arterioso permeable y cómo afecta a un perro?
Durante el desarrollo fetal, todos los animales tienen un ductus arterioso. Este vaso es responsable de pasar la sangre más allá de los pulmones, que aún están llenos de líquido en un feto y no están listos para funcionar correctamente.
Al pasar la sangre más allá de los pulmones, el corazón del feto puede bombear la sangre normalmente a otras áreas del cuerpo.
En el momento del nacimiento , cuando un recién nacido respira por primera vez y los pulmones se llenan de aire, la dinámica del sistema cardiovascular cambia y la sangre comienza a fluir a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones en lugar de pasar por los conductos pulmonares a través del conducto arterioso. A medida que la sangre fluye hacia los pulmones, el ductus arterioso comienza a cerrarse. En un cachorro sano normal, debe estar firmemente cerrado cuando el cachorro tenga 7 días.
En el caso de un ductus arterioso permeable, el ductus arterioso no se cierra como debería. Esto hace que la sangre fluya hacia atrás a través del ductus arterioso permeable de la aorta en lugar de bombearse al resto del cuerpo como debería. Este flujo de sangre hacia atrás resulta en una carga adicional en el corazón.
Si la derivación es lo suficientemente grande, el corazón compensará y el ventrículo izquierdo se agrandará.
Eventualmente, si la derivación es lo suficientemente grande, ocurrirá una falla cardíaca. Este escenario se conoce como derivación de izquierda a derecha porque la sangre se deriva desde el lado izquierdo del corazón hacia el lado derecho.
En algunas situaciones, cuando hay una mayor resistencia en los pulmones al flujo sanguíneo, la derivación puede volverse de derecha a izquierda.
La mayor resistencia en los pulmones se conoce como hipertensión pulmonar. La hipertensión pulmonar puede ocurrir si el PDA de izquierda a derecha continúa causando una sobrecarga al corazón y la circulación a los pulmones indefinidamente.
Un PDA de izquierda a derecha no tratado puede convertirse en un cortocircuito de derecha a izquierda si no se trata. Esta derivación de derecha a izquierda a veces se denomina PDA inversa.
¿Cuáles son los síntomas de una patente del conducto arterioso en un perro?
Los síntomas de un ductus arterioso permeable en un perro son los de enfermedad cardíaca y, finalmente, insuficiencia cardíaca si la derivación es lo suficientemente grave.
Los síntomas variarán según la gravedad del shunt. Si la derivación es pequeña, puede haber muy pocos síntomas presentes. Sin embargo, si la derivación es más grande, se producirá insuficiencia cardíaca. Los síntomas asociados con la insuficiencia cardíaca incluyen tos, dificultad para respirar y debilidad.
Diagnóstico de Ductus arterioso persistente en perros
El diagnóstico de un ductus arterioso persistente implica varias cosas. Un soplo cardíaco estará presente en la mayoría de los cachorros con un ductus arterioso permeable.
Algunas razas están predispuestas y si el cachorro con un soplo cardíaco es de una de esas razas, la sospecha de un conducto arterioso permeable puede ser mayor. Las razas predispuestas al ductus arterioso permeable incluyen el Pastor Alemán , el Caniche Miniatura, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomerania, Collie y Shetland Sheepdog.
Las radiografías generalmente están indicadas para evaluar el tamaño del corazón y determinar si hay acumulación de líquido en los pulmones debido a insuficiencia cardíaca.
El diagnóstico definitivo del conducto arterioso permeable generalmente se realiza con un ecocardiograma (un estudio ecográfico del corazón del cachorro). En un ecocardiograma, el flujo sanguíneo a través del ductus arterioso permeable realmente se puede visualizar.
Tratamiento de perros con ductus arterioso persistente
El tratamiento preferido de perros con un ductus arterioso permeable es la ligadura quirúrgica del vaso o la implantación de una espiral que bloquea eficazmente el vaso. La espiral se coloca mediante el uso de un catéter insertado en uno de los vasos sanguíneos más grandes y se pasa al vaso patente.
En los casos en que hay insuficiencia cardíaca, debe tratarse antes de intentar la ligadura quirúrgica o la implantación de una espiral.
Una vez que el conducto arterioso permeable se ha convertido en un cortocircuito de derecha a izquierda o un PDA inverso, la cirugía ya no es posible. La ligadura de un PDA inverso conducirá a insuficiencia cardíaca del lado derecho y muerte.
Tenga en cuenta: este artículo ha sido proporcionado solo con fines informativos. Si su mascota muestra signos de enfermedad, consulte a un veterinario lo más rápido posible.